
Dědičná onemocnění ledvin
Dědičné nemoci ledvin u koček (PKD, CIN, CRF)
Diagnostika, příznaky a prognóza
Polycystická nemoc ledvin (Polycystic kidney disease, PKD)
Jde o autosomálně dominantní dědičné onemocnění, kdy se od narození tvoří cysty na ledvině, postupně ničí orgán a způsobují selhání ledvinných funkcí.
Porucha je rozšířena u plemen odvozených od perských (PER) a exotických (EXO) koček, či turecké angory (TUA) a turecké van (TUV), čiže od plemen původem z oblasti Malé Ázie, ale objevuje se u všech plemen koček včetně koček domácích.
U heterozygotů dochází v pozdějším věku k rozvoji cyst, nemusí však ohrozit funkci ledviny (ledviny mají velkou rezervu výkonu).
Při nálezu polycystických ledvin je nezbytné dodržovat režimová opatření, vhodnou, veterinářem určenou dietu šetřící ledviny a chodit na pravidelné kontroly (krev, moč, ultrazvuk).
TESTY:
Stěr sliznice dutiny ústní (bukální stěr, buccal swab), 1x za život, PCR test, ale pouze na 1 z genů, co PKD zapříčiňují. Pro PER, EXO, TUA a TUV je test závazný, pro ostatní plemena orientační.
Testuje LABOklin v Německu (všechna plemena) a VGL v Californii, USA (! ne pro TUA, TUV).
Ultrasonografický test, u zvířat starších 10 měsíců je nález s 98% pravděpodobností konečný, retest (opakované vyšetření) je možný za 2 roky.
Chronická intersticiální nefritida (CIN), chronické renální selhání (CRF)
CIN (někdy CIN/CRF) je progresívní poškození filtračního systému ledviny, kdy se zdravé krev filtrující tkáně mění na vmezeřenou, nefiltrující tkáň (intersticium). Je to pravděpodobně jedna z nejčastějších příčin chronického selhávání ledvin (chronické renální selhání, chronical renal failure) a je dědičná.
CIN se může rozvinout kdykoliv za život kočky, proto se doporučuje vyšetření opakovat častěji.
TEST: Ultrasonografický test, retest co 2 roky.
Prognóza závisí od míry narušení funkce ledvin. Onemocnění je nezvratné, transplantace ledviny není zatím v nabídce běžných veterinárních zákroků.